Léčba tinnitu
Pokud je příčina tinnitu známá, hovoříme o sekundárním tinnitu a jeho léčba je kauzální (= léčí se jeho příčina) - jedná se např. o ušní operace.
Akutní tinnitus
V případě, že se náhle objeví ušní šelest, je nezbytné okamžitě vyhledat odborné ošetření otorinolaryngologem (lékař ušních, nosních a krčních chorob), který odebere podrobou anamnézu, provede otoskopii (vyšetření uší), rinoskopii (vyšetření nosní dutiny) a zhodnotí možné příčiny tinnitu. Součástí vyšetření je také vyšetření sluchu pomocí přístrojů (audiometrie a tympanometrie), eventuálně laboratorní vyšetření. Cílem vyšetření je zjistit možnou příčinu.
Pokud lékař zhodnotí, že se jedná o primární subjektivní tinnitus (tzn. že je jeho příčina nejasná), pak jsou základní léčbou v této fázi onemocnění kortikosteroidy, které působí protizánětlivě, a betahistiny. To vše obvykle 10-14 dní a mohou být podávány také formou infuze. Další postup poté závisí na tom, zda po této léčbe došlo nebo nedošlo ke zlepšení stavu.
Někdy je zvažována také terapie v hyperbarické kyslíkové komoře. Jde při ní především o to dodat vnitřnímu uchu co nejvíce kyslíku, tj. pomoci smyslovým neboli vláskovým buňkám v regeneraci. Při této terapii se pacienti umisťují do tlakové komory, kde úroveň tlaku dosáhne hodnot odpovídajících hloubce 16 m pod hladinou vody. Pacienti přitom dýchají čistý kyslík. Tímto způsobem se zvýší koncentrace kyslíku v krvi. Tato terapie nicméně v případě prostého tinnitu (který není spojený se ztrátou sluchu) nemá dobrý efekt.
Mezi další možné medikamenty používané k léčbě tinnitu patří např. také ginkgo biloba.
Chronický tinnitus
V léčbě chronického primárního tinnitu (tzn. tinitu nejasné příčiny trvájícího déle než 6 měsíců) jsou důležitá také režimová opatření – úzkost, deprese, únava a stres podporují vzik tinnitu. Mezi další možnost léčby patří:
- při problémech s krční páteří je vhodné podstoupit také rehabilitaci páteře, protože patologie v této oblasti může také způsobovat tinnitus
- měkké techniky rehabilitace
Sluchadlo
- v případě spojení tinnitu se ztrátou sluchu může kompenzace nedoslýchavosti sluchadlem snížit vnímání tinnitu (tinitus je maskován silnějším vnímání zvuků z okolí)
Maskování tinitu pomocí maskeru
- zařízení generující šum/tón maskující vlastní tinnitus
- využíván pouze určitou část dne, kdy tinnitus nejvíce obtěžuje (spánek, nutnost se soustředit)
- samotné sluchadlo samo zvyšuje převod zvuku zvenčí a tím potlačí tinnitus
TRT – Tinnitus Retraining Therapy
- metoda postavená na neurofyziologickém modelu tinnitu
- cílená habituace na tinnitus (přivykání = druh učení, které je nutné k tomu, abychom ignorovali podnět, který se nám stal známým a který nemá vážné následky)
- cíl – blokáda tinitem navozené neurální aktivity před uvědoměním si tinnitu
rTMR - Repetitivní transkraniální magnetická stimulace
- neinvazivní nová metoda, která využívá principu elektromagnetické indukce k aplikaci elektrického pole do mozkové kůry - tím mění funkci mozku
- je využívána hlavně neurology na stavy po mozkové příhodě, na neuropatickou bolest, apod.
- v případě tinnitu se jedná o experimentální nové využití a výsledkem stimulace může být zmírnění tinnitu
- metoda se skládá s několika sezení (5-10x), při které je stimulovaná sluchová kůra
- více se o této metodě můžete dočíst zde
Biostimulační laser
- laserem stimulováný buněčný metabolismus může mít za následek snížení až vymizení tinnitu
- i přes mnoho pozitivních ohlasů, nebyly výsledky této terapie potvrzeny studiemi
- příznivý efekt hyperbarické kyslíkové léčby nebyl v terapii tinnitu potvrzen
Možnosti ovlivnění tinnitu (jak žít s tinnitem)
- akupunktura
- psychoterapie
- antidepresiva
- maskování tinnitu zvukovou kulisou (zdarma ke stažení/poslechnutí zde nebo zde)